9 مضادات الاكتئاب الحديثة

* مراجعة الأفضل وفقًا لمحرري ecdfburma.org. حول معايير الاختيار. هذه المواد ذاتية ، وليست إعلانًا ولا تعمل كدليل على عملية الشراء. قبل الشراء ، تحتاج إلى التشاور مع متخصص.

لقد قدمنا ​​للقراء بالفعل تصنيفًا للمهدئات ، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة. ولكن عندما يتعلق الأمر بمضادات الاكتئاب ، يجب عليك تحذير: كل هذه العقاقير الطبية. لا يتطلب البعض منهم ورقة فقط مع ختم وتوقيع الطبيب ، ولكن يجب كتابتها في نموذج خاص ، وبعد الشراء تبقى الوصفة الطبية في الصيدلية ، حيث يتم تخزينها لمدة ثلاثة أشهر. لذلك ، لن يعمل على وصف مضادات الاكتئاب فقط على أساس مقال من الإنترنت (ويجب الإشارة إليه - لحسن الحظ). للقيام بذلك ، سوف تضطر إلى زيارة طبيب - طبيب أعصاب أو طبيب نفساني ، سيكتب وصفة طبية بناءً على أفكارك الخاصة حول العلاج الأكثر ملاءمة لمريض معين. لذلك ، فإن مراجعة مضادات الاكتئاب الحديثة هي لأغراض إعلامية فقط ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تصبح دليلًا للعلاج الذاتي.

ما هي مضادات الاكتئاب ومتى يتم وصفها

يعتمد عمل دماغنا ، بما في ذلك الخلفية العامة للمزاج والعواطف ، على محتوى المواد الخاصة الموجودة فيه - الناقلات العصبية. واحدة من هذه المواد - السيروتونين ، ويسمى هرمون الفرح. يحافظ على مزاج جيد ويخلق شعورا بالسعادة. في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب ، تنخفض مستويات السيروتونين.

هذه عمليات كيميائية حيوية بحتة ، ولتقديم شخص يعاني من الاكتئاب وسط مستويات منخفضة من السيروتونين ، "مجرد شد نفسك معًا والبدء في التحرك" هو أمر مثمر تمامًا مثل مطالبة مريض مصاب بداء السكري بالحفاظ على مستوى السكر لديه بقوة الإرادة.

تزيد مضادات الاكتئاب من كمية السيروتونين في الجسم ، مستعادةً الحالة "الطبيعية" للشخص.

بالمناسبة ، يتم وصفهم ليس فقط للبهجة. مجال آخر شائع الاستخدام لمضادات الاكتئاب هو الألم المزمن (في الظهر ، الصداع ، الألم العضلي الليفي ، ألم في متلازمة القولون العصبي ، وما إلى ذلك). على خلفية الألم المستمر ، يتم تعطيل تركيب مسكنات الألم في الجسم ؛ يسمي الأطباء هذا اختلال وظيفي في الجهاز المضاد للألم. مضادات الاكتئاب استعادة الآليات الطبيعية لقمع الألم. علاوة على ذلك ، إذا كنت تحتاج إلى إجراء رئيسي - تحسين المزاج - فستحتاج إلى 2-3 أسابيع ، ثم يظهر التأثير المسكن حرفيًا من 1-2 قرص.

يوصى أيضًا بمضادات الاكتئاب لاضطرابات القلق ومتلازمة ما قبل الحيض وسن اليأس ، وسلس البول والبراز ، وغيرها من الأمراض.

الاحتياطات اللازمة لعلاج الاكتئاب

الأدوية الحديثة لا تسبب الإدمان ، ولكن حتى يتمكن الجسم من التكيف مع التغيرات الكيميائية الحيوية ، وكيفية البدء في تناولها ، وتحتاج إلى الانتهاء تدريجياً. في العادة ، يوصي الأطباء بتناول ربع الجرعة العادية في اليومين الأولين ، ثم تناول نصف حبة لبضعة أيام ، ثم الجرعة الكاملة فقط. تحتاج إلى إكمال الدورة بترتيب عكسي.

عند البدء في استخدام العقاقير ، يجب ألا يغيب عن البال أن التأثير المطلوب لا يحدث قبل أسبوعين ، وأن الحد الأدنى لمدة الدورة التدريبية التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية هي ستة أشهر (باستثناء الحالات التي لا يشرع فيها الدواء لعلاج الاكتئاب). لا يمكنك أخذ فترات راحة ، لذلك يجب عليك التخطيط لزيارات للطبيب مسبقًا لتحديث الوصفة الطبية.

نظرًا لأن مستقبلات السيروتونين موجودة ليس فقط في الدماغ (ولكن الأهم من ذلك كله ، ومن الغريب أنه من النظرة الأولى ، في الأمعاء) ، فإن الآثار الجانبية لمعظم مضادات الاكتئاب متشابهة تمامًا:

  1. ألم في البطن وعدم الراحة
  2. انتهاك البراز
  3. جفاف الفم
  4. اضطرابات الذوق
  5. مصافحة
  6. توسيع التلميذ
  7. زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم.

أحداث سلبية أخرى ممكنة. لذلك ، أثناء تناول الدواء ، تحتاج إلى مراقبة حالتك واستشارة الطبيب إذا كنت تشك في أي مشاكل. فقط في حالة تذكرنا: قائمة طويلة من الآثار الجانبية المحتملة لا تعني على الإطلاق أنها جميعًا ستظهر بالضرورة عند تناول الدواء.

لا يمكن دمج مضادات الاكتئاب مع الميلاتونين (تُباع بدون وصفة طبية وتحظى بشعبية كبيرة كحبة نوم فعالة وآمنة وليست مسببة للإدمان) ؛ نبتة سانت جون والأدوية القائمة عليها ؛ يعني لفقدان الوزن على أساس سيبوترامين والمكملات الغذائية على أساس 5-NTR (سلائف السيروتونين ،). هذا يمكن أن يثير زيادة مفرطة في مستوى السيروتونين في الجسم ، ما يسمى أزمة السيروتونين ، والتي هي غير سارة للغاية في مظاهرها وربما تهدد الحياة. لا يمكنك الجمع بينها وبين مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين ، ولكن نظرًا لأن هذه الأدوية وصفة طبية أيضًا ، يأخذ الأطباء في الحسبان التفاعلات الدوائية المحتملة.

كثيرا ما يقال أنه بسبب مضادات الاكتئاب ، يمكنهم إثارة محاولات انتحارية. في الواقع ، في توصيات للمتخصصين ، يحظر الحظر المباشر تعيين هذه الأموال للأشخاص الذين أعربوا عن أفكارهم حول الانتحار. ولكن يحدث أيضًا أنه بعد وقت قصير من بدء استخدام مضادات الاكتئاب ، يتم إجراء محاولة انتحار من قبل أشخاص لم يبدوا مثل هذه النوايا من قبل. والحقيقة هي أنه خلال فترة الاكتئاب الحاد لا يكون لدى الشخص عادة القوة لأي شيء - وأي محاولة انتحارية واعية تتطلب القوة أيضًا. بعد بدء تناول الدواء ، ولكن قبل ظهور التأثير العلاجي اللازم (نذكر أنه عادة ما يستغرق 2-4 أسابيع) ، تضاف القوة والعزم - ولكن ، للأسف ، في بعض الأحيان ، تدخل هذه القوى والتصميم في إجراءات لا رجعة فيها. ببساطة ، قبل استخدام مضادات الاكتئاب ، لم يكن لدى الشخص ببساطة القوة اللازمة للنزول من السرير ومغادرة النافذة ، وبعد بدء استخدامه تم العثور عليها. ليس كل مريض له نوايا انتحارية يعبر عن أقاربهم أو طبيبهم.

لهذا السبب يوصي العديد من الخبراء بدمج الأدوية المضادة للاكتئاب مع العلاج النفسي أو طلب زيارات المتابعة لتكون قادرة على تقييم حالة المريض. نكرر مرة أخرى: مضادات الاكتئاب هي أدوية خطيرة للغاية ، ومن غير المقبول التطبيب الذاتي لها.

نقدم لقرائنا مراجعة لمضادات الاكتئاب الحديثة ، تجدر الإشارة إلى أن التقسيم الإضافي إلى "تنشيط" و "مهدئ" و "محايد" ليس تصنيفًا رسميًا ، ولكنه محاولة لشرح ما يمكن توقعه من حبوب معينة بشكل أو بآخر.

نظرة عامة على مضادات الاكتئاب الحديثة

معين مكان اسم المنتج السعر
نظرة عامة على مضادات الاكتئاب "المحايدة" 1سيرترالين 568 ₽
2الفينلافاكسين 348 ₽
3إسيتالوبرام 507 ₽
4تناولوها 641 ₽
تنشيط مضادات الاكتئاب 1فلوكستين 51 ₽
2الباروكستين 322 ₽
مضادات الاكتئاب مهدئا 1فلوفوكسامين 758 ₽
2ترازودون 754 ₽
3أميتريبتيلين 59 ₽

نظرة عامة على مضادات الاكتئاب "المحايدة"

هذه الأموال ليس لها تأثير منشط أو نشط منشط. تعتبر مضادات الاكتئاب هذه أكثر أمانًا ، لأنها لا تغير "إعدادات" الجهاز العصبي تقريبًا ، حيث تنظم الخلفية العاطفية العامة.

سيرترالين

تصنيف شعبية *: 4.9

الأسماء التجارية: Zoloft ، Stipuloton ، Serenata ، Serlift ، Asentra.

واحدة من أكثر مضادات الاكتئاب أمانًا مع بداية سريعة نسبيا (حوالي أسبوع). تمت الموافقة عليه للاستخدام من قبل الأطفال أثناء الحمل - رهنا بتقييم نسبة المخاطر والفوائد المحتملة. لا ينصح للتمريض لأنه يمر في حليب الثدي.

لا تشير التعليمات إلى عدم التوافق مع الكحول ، ولكن هذا لا يعني أنك بحاجة إلى عض الفودكا بالأقراص.

على الرغم من الأدوية المتاحة ، فإن متوسط ​​تكلفة الدواء مرتفع نسبيًا: من 800 روبل شهريًا للقبول (وفقًا لأوائل أبريل 2019).

كرامة

  • احتمال انخفاض الآثار الجانبية
  • يمكنك القيادة
  • يمكن اتخاذها من قبل النساء الحوامل والأطفال.

القصور

  • سعر مرتفع.

الفينلافاكسين

تصنيف شعبية *: 4.8

الأسماء التجارية: Velaxin ، Velafax ، Venlaxor.

هذا المضاد للاكتئاب معروف منذ وقت طويل في العالم ، وقد تم إزالته بالفعل من حماية براءات الاختراع ، والتي كانت سارية منذ 20 عامًا منذ لحظة تسجيل الجزيء. لكن بالنسبة لبلدنا ، فإن هذا الدواء جديد نسبيًا. إنه لا ينظم تبادل السيروتونين فحسب ، بل ينظم أيضًا إفراز الدوبامين والدوبامين ، مما يؤثر أيضًا على الحالة العاطفية الكلية للجسم.

يصبح هذا الدواء فعالًا في وقت قريب جدًا: بحلول نهاية الأسبوع الأول ، ولكنه يخضع للزيادة السريعة (5 أيام) في الجرعة من الحد الأدنى - 75 ملغ يوميًا - إلى الجرعة اليومية القصوى البالغة 375 ملغ. لقد أظهر نفسه جيدًا في علاج الاكتئاب المقاوم (بالمناسبة - في حوالي ⅓ الحالات ، يكون مضاد الاكتئاب الموصوف في البداية غير فعال ويجب تغيير الدواء). يحسن الانتباه ، الذاكرة ، تطبيع النوم.

الآثار الجانبية عند تناول فينلافاكسين ليست شائعة: حوالي 10 ٪ من جميع الحالات. من ناحية أخرى ، فهي آمنة للحياة: الغثيان ، وفقدان الوزن ، وأحلام حية غير عادية ، والتعرق. قد يزيد من ضغط الدم. الأحداث السلبية تعتمد على الجرعة: إذا تم تقليل جرعة الدواء ، يتم تقليل شدة الآثار الجانبية.

مع انسحاب حاد للدواء ، تظهر حالات تشوش الحس بشكل غير سارة للغاية - شعور كما لو أن إفرازات حالية تمر عبر الأعصاب.

غير مسموح باستخدامه من قبل النساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا.

كرامة

  • يعمل بسرعة بشرط زيادة سريعة في الجرعة ؛
  • الأحداث السلبية لا تهدد الحياة ،
  • هناك العديد من الأدوية ، يمكنك اختيار واحدة غير مكلفة.

القصور

  • غير متوافق مع الكحول
  • الانزعاج عند التوقف عن الدواء.

إسيتالوبرام

تصنيف الشعبية *: 4.7

الأسماء التجارية: Cipralex ، Selectra ، Elicea ، Lenuxin.

قليلا "ليونة" Zoloft ، بالطريقة نفسها نادرا ما تسبب آثارا ضارة. فعال لاضطرابات القلق ، نوبات الهلع.

بعض المرضى يشكون من أن escitalopram يعزز الرغبة الشديدة في تناول الحلويات.

غير مذكورة للأطفال دون سن 18 عامًا. أثناء الحمل ، توصي التعليمات بتقييم نسبة الفائدة إلى الخطر ، لكن وفقًا لدراسات ما بعد التسويق ، يحتاج المواليد الجدد غالبًا إلى المستشفى والإنعاش بسبب مشاكل في التنفس والقيء وانخفاض ضغط الدم والأعراض الأخرى ، وربما يرتبط ذلك بالتوقف الحاد عن تناول الدواء.

لا يعزز من آثار الكحول ، ومع ذلك ، لا ينصح الجمع بين استخدام مضادات الاكتئاب والكحول.

لا يقلل من معدل التفاعل ، لذلك يمكن أن يؤخذ من قبل أولئك الذين يقودون.

كرامة

  • يمكنك القيادة
  • يمكنك اختيار عام غير مكلفة.

القصور

  • قد يسبب الرغبة الشديدة في الحلويات.

تناولوها

تصنيف شعبية *: 4.6

الأسماء التجارية: Simbalta ، Duloxenta.

من حيث الفعالية والسلامة ، فهي مماثلة لمضادات الاكتئاب الأخرى ، ولكن لها تأثير مسكن مركزي واضح. لذلك ، فمن المستحسن خاصة لمتلازمات الألم لفترات طويلة من أصل عصبي.

الدواء يقلل من معدل التفاعل ، لذلك لا يشار للسائقين.

لا ينصح به للحوامل والمرضعات والأطفال دون سن 18 عامًا بسبب نقص بيانات السلامة (من الواضح أنه لن يجازف أي شخص بتجربة هذه الفئات من الناس بوعي).

كرامة

  • فعال للألم المزمن.

القصور

  • لا تدفع.

استعراض تنشيط المضادة للاكتئاب

الاكتئاب يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق عديدة. ربما - القلق ، والعصبية ، والأفكار الهوس حول "كل شيء سيء". من الأفضل استخدام مضادات الاكتئاب "المهدئة". ولكن في كثير من الأحيان يسبب الاكتئاب اللامبالاة: حالة يصبح فيها الزحف من السرير والوصول إلى المطبخ في وجبة الإفطار إنجازًا حقيقيًا. بالنسبة إلى هؤلاء المرضى ، الذين ، بالمعنى الحرفي ، ليس لديهم أي قوة لأي شيء ، وهناك حاجة إلى "تنشيط" مضادات الاكتئاب.

فلوكستين

تصنيف شعبية *: 4.5

الأسماء التجارية: بروزاك ، بروفلوزاك ، ديبريكس.

واحدة من أول مضادات الاكتئاب غير الادمان. على مدى عدة عقود من الاستخدام النشط ، فقد أظهر كل من نقاط القوة والضعف. أنه يسبب طفرة في النشاط ، رفع مستوى. ولكن إذا كانت الجرعة المحددة عالية جدًا ، فقد يتحول النشاط المتزايد إلى معنويات عالية بشكل غير كافٍ ، وتحفيز نفسي وعاطفي لتعطش مفرط للنشاط ، إلى فقدان تام للاتصال بالواقع. انخفاض الوزن أو الهوس ، والإثارة هي الآثار الجانبية المتكررة.

ومن الآثار الجانبية الأخرى فقدان الشهية (فقدان الشهية). ولهذا السبب ، كان فلوكستين لا يزال يتمتع بشعبية بين زوار "التخسيس" العامة والمنتديات. كما هو الحال مع الحالة المزاجية المتزايدة ، يكون الخط الفاصل بين الحركة المتوقعة والتأثير الجانبي ضعيفًا هنا. بسبب هذه الفروق الدقيقة ، يجب أن تؤخذ مضادات الاكتئاب (وليس فقط فلوكستين) تحت إشراف الطبيب فقط.

نظرًا لأن الدواء معروف منذ فترة طويلة ، فإنه يحتوي على العديد من الأدوية الجنيسة (أموال لها أسماء تجارية أخرى ولكن لها نفس المادة الفعالة). لذلك ، هناك دائمًا فرصة لاختيار دواء في حدود إمكانياتك.

هو بطلان فلوكستين في الأطفال دون سن 18 سنة ، الحوامل والمرضعات.

كرامة

  • يسبب زيادة النشاط ،
  • يزيل مشاكل النوم
  • سعر معقول.

القصور

  • غير متوافق مع الكحول
  • يمكن تغيير معدل التفاعل ، لذلك لا ينصح به لأولئك الذين يقودون.

الباروكستين

تصنيف الشعبية *: 4.4

الأسماء التجارية: Paxil ، Rexetin ، Adepress ، Plizil.

ليس فقط له تأثير محفز ، ولكن له تأثير واضح ضد القلق. ينصح به خاصة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الوسواس القهري ونوبات الهلع. له تأثير انتقائي أكثر من فلوكستين ، أي أنه من غير المرجح أن يتسبب الدواء في آثار جانبية. من ناحية أخرى ، فإن التأثير المحفّز للباروكستين أقل وضوحًا.

مثل العديد من مضادات الاكتئاب ، فهو يعزز التأثير السام للكحول ، لذلك يجب ألا تشرب الكحول أثناء العلاج.

تنص تعليمات استخدام الدواء على أنه لا يؤثر على سرعة اتخاذ القرارات والوظائف الفكرية ، في حين أن الشركات المصنعة توصي بعدم قيادة السيارة وعدم العمل مع الآليات التي تتطلب رد فعل سريع أثناء العلاج. من الصعب تحديد مقدار هذا التحفظ مظهرًا من مظاهر الحذر المعتادة لدى شركة تصنيع الأدوية. من الأفضل مناقشة هذا الأمر مع الطبيب المعالج ، الذي يمكنه تقييم حالة مريض معين ولديه خبرة مع الدواء ، وبالتالي ، بعض الإحصاءات.

لا يمكن استخدامها من قبل الحوامل والمرضعات والأطفال (لا توجد دراسات السلامة).

كرامة

  • عمل أكثر انتقائية.

القصور

  • غير متوافق مع الكحول.

استعراض "مهدئا" مضادات الاكتئاب

هذه هي مضادات الاكتئاب مع تأثير مهدئ واضح. إنها مناسبة تمامًا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق والأفكار الهوسية واضطرابات النوم.

فلوفوكسامين

تصنيف شعبية *: 4.3

الاسم التجاري: Fevarin.

دواء حديث لا يحتوي بعد على الأدوية الجنيسة. إنه يعيد النوم تمامًا ، والذي قد يتحول إلى مشاكل مع الاستيقاظ والنعاس أثناء النهار. تمت الموافقة عليه للاستخدام في الأطفال ، ولكن فقط لعلاج اضطرابات الوسواس القهري (حالات الهوس). ومن حيث المبدأ ، بناءً على تقييمات الأطباء ، فهو أكثر فاعلية على وجه التحديد لعلاج الحالات الهوسية من الاكتئاب. كما أدى بشكل جيد في علاج اضطراب ما بعد الصدمة.

لا ينصح به للحامل والرضاعة.

يمكنك قيادة سيارة في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد بداية الدواء - عندما يكون هناك غياب واضح للآثار الجانبية في شكل نعاس.

نظرًا لحقيقة أن هذا المضاد للاكتئاب لا يحتوي على الأدوية الجنيسة ، فإنه يكلف الكثير: حوالي 1000 روبل لـ 15 قرصًا.

كرامة

  • فعالة في الدول الهوس.

القصور

  • سعر مرتفع.

ترازودون

تصنيف شعبية *: 4.2

الاسم التجاري: Trittiko.

مضادات الاكتئاب أخرى جديدة نسبيا التي ليس لديها الأدوية الجنيسة حتى الآن.

إنها تطبيع النوم وتقلل من القلق. على عكس معظم مضادات الاكتئاب ، فهو لا يقلل من الدافع الجنسي ، بل على العكس من ذلك يقويها.

لا ينصح به للأطفال ، الحوامل ، المرضعات. يمكن أن يسبب النعاس ، لذلك يجب عليك القيادة فقط بعد بضعة أسابيع من الاستخدام ، عندما يكون هناك غياب واضح للآثار الجانبية.

كرامة

  • لا يسبب انخفاض في الرغبة الجنسية.

القصور

  • سعر مرتفع.

أميتريبتيلين

تصنيف شعبية *: 4.1

للوهلة الأولى ، ليس لهذا الدواء أي شيء على الإطلاق في مراجعة مضادات الاكتئاب. يحتوي الجيل الأول من الأدوية على العديد من الآثار الجانبية ، وأسهلها هو النعاس المستمر ، وهو الإدمان. ولكن هذا هو مضاد الاكتئاب الوحيد الذي لا يمكن تحقيقه فحسب ، بل إنه ضروري أيضًا للأشخاص الذين يعانون من ميول انتحارية. إنها حالة "الكدمات" التي يشتكي بها كل شخص تقريبًا من أميتريبتيلين ، وسيحفظ المريض من خطوات لا يمكن إصلاحها. في معظم الأحيان ، ينصح الدواء في تركيبة مع مضادات الاكتئاب الأخرى وسحبها تدريجيا كما دواء آخر يبدأ في العمل بفعالية.

كرامة

  • حل للميول الانتحارية ،
  • فعالة في متلازمات الألم ،
  • رخيصة.

القصور

  • الادمان
  • الكثير من الآثار الجانبية.
* يعتمد تصنيف الشعبية على تحليل بيانات الطلب لخدمة wordstat.yandex.ru.
تحذير! هذا التصنيف شخصي ، وليس إعلانًا ولا يستخدم كدليل للشراء. قبل الشراء ، تحتاج إلى التشاور مع متخصص.

شاهد الفيديو: أهم 9 علامات الاكتئاب وطرق العلاج (أبريل 2020).

Loading...